心肺复苏(CPR)是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施。即胸外按压形成暂时的人工循环,快速电除颤转复心室颤动 (VF),促使心脏恢复自主搏动;采用人工呼吸以纠正缺氧,并努力恢复自主呼吸。 一、成人基本生命支持(ABLS) (一) 基本生命支持(BLS)适应症 1. 呼吸骤停 很多原因可造成呼吸骤停,包括溺水、卒中、气道异物阻塞、吸人烟雾、会厌炎、药物过量、电击伤 、窒息、创伤。以及各种原因引起的昏迷。原发性呼吸停止后1分钟,心脏也将停止跳动,此时做胸外按压的数分 钟内仍可得到已氧合的血液供应。当呼吸骤停或自主呼吸不足时,保证气道通畅,进行紧急人工通气非常重要,可 防止心脏发生停搏。心脏骤停早期,可出现无效的“叹息样”呼吸动作,但不能与有效的呼吸动作相混淆。 2 . 心脏骤停 除了上述能引起呼吸骤停并进而引起心跳骤停的原因外,还包括急性心肌梗死、严重的心律失常如室颤、重型 颅脑损伤、心脏或大血管破裂引起的大失血、药物或毒物中毒、严重的电解质紊乱如高血钾或低血钾等。心脏骤停 时血液循环停止,各重要脏器失去氧供,如不能在数分钟恢复血供,大脑等生命重要器官将发生不可逆的损害。心 肺脑复苏的动物模型 心跳骤停患者死亡率很高,即使复苏成功也往往出现严重的复苏后心功能不全、神经功能缺陷等后遗症,因而心肺 脑复苏研究是目前急救医学研究的重点和难点。临床上心脏骤停发生往往突然、多变,心肺复苏过程中混杂因素也 较多,现代心肺复苏研究依靠于合理设计动物心跳骤停模型,以达到模拟人类心跳骤停事件。这些动物心跳骤停模 型被研究者们用于探索新的治疗措施、优化复苏程序、选择合理的药物剂量、开发复苏仪器、除颤波形和能量大小 选择、以及复苏后管理等等方面。动物实验得出的有肯定性结果的复苏干预措施往往很快被采用在相关的心肺复苏 指南。理论上,合理的心跳骤停与复苏动物模型应该接近于临床实际,其病理生理变化应该能反映相似的人类病理 生理变化。理想的动物模型可重复性好、操作简单、对设备技术要求不高、能尽可能地反映出临床病理生理变化过 程,对于保证心肺脑复苏研究的科学意义和研究质量有着重要的意义。.1 实验动物的选择目前适合于复苏研究的动物一般分为两类,包括小动物(鼠)和大动物(犬、猪),研究者可根据 实验的需要而选择合适的实验动物。一般来说小动物价格低廉、易于操作,适合于需要样本量大的筛选试验。由于 大动物解剖、生理、代谢等状况更接近人类,在小动物
心肺复苏模型试验中得出初步结论后,常常需要在大动物模型中进行进一步的证实,所以大动物常被用于新的干预措施应用于临 床前的前期研究。大鼠和猪是目前最常用于心肺脑复苏研究的动物。通过对大鼠进行心功能的监测可以了解复苏前 后心功能的变化,对其行为检测和神经系统评分,可以评价神经功能的预后。而猪的冠脉解剖和心血管功能状态与 人类较为相似,因而较多地用于心功能的研究。不同的实验动物对于实验设计和实验结果存在一定的影响,如:大 鼠可以自发除颤,因而电击诱发室颤时需要持续予以电流,而其他动物通常只要单次致颤即可;不同种系的动物需 要的药物的剂量可能不同,对于缺血的耐受能力也可能存在差异。在进行实验设计和实验结果评估时应注意到实验 动物的影响因素1. 心肺
复苏模型的选择 由于实验动物和心跳骤停诱发方式的不同,适合进行心肺脑复苏研究的模型很多,研究者可根据不同的实验目的、 实验室具备的条件(设备、技术力量) 、实验经费等综合分析而选择最适宜的动物模型。"康健"系列心肺
复苏模拟人:国家卫生部、中华医学会、中国工程师协会、中国红十字会指定推荐使用产品心肺复苏术,国际用语:Card iopulmonary Resuscitation.简称:CPR。骤停(如心脏疾病、心肌梗塞、触电、溺水、中毒、矿难、高空作 业交通事故、旅游意外、自然灾害、意外事故等所造成的心脏骤停),而现场第一目击者采取呼救、心肺复苏术等 紧急求助措施。在采取现场心肺复苏术A、B、C三大步骤:即A—气道开放。B—人工呼吸。C—人工循环(胸 外按压),有条件可采取D—自动体外除颤。而现场抢救人员,必须要规范标准进行心肺复苏术A、B、C、D步 骤抢救,才能使病人生命在最短的时间内获救。因此。医疗卫生医务工作者及广大群众必须要学会心肺复苏技术, 学会这门技术,必须要建立师资培训与有相应的配套器材,比悉公司为您提供仿真人心肺复苏技术训 练模型